医学・医療・保健･福祉の専門書出版
痛みのあるがん患者にせん妄が起こりそうなとき，あるいは起こったときに，どのように対処すればよいのだろうか。緩和ケアの臨床現場ではよく遭遇する，悩ましい問題である。 本特集では，次の3つの状況を想定した。① 難治性疼痛の治療において，薬物療法で行ったときにせん妄になりそう，なる直前，このままいったらせん妄になりそうなとき（せん妄にならないようにすることが目的）。② 可逆性かどうかもわからないせん妄を呈した患者が「痛い」と訴えるものの，本当に痛いのかどうか決め手を欠く状況のとき（鎮痛薬を増やすのか，鎮痛薬は増やさないで向精神薬を調整するか，環境に配慮するかを決めないといけないとき）。③ 終末期患者（死亡が数週間にせまっている患者が痛みとせん妄を呈したとき）。 まず疼痛とせん妄が問題になるときの考え方を概説し，そのうえで，明確なエビデンスがないなかでどのような工夫をしているか，さまざまな実践を紹介する。痛みとせん妄が問題になる目の前の患者に対するベストなケアは何かを臨床判断するヒントが本特集にある。
循環器疾患の中でも心不全は大きな割合を占めるが、2018年4月から末期心不全が緩和ケア診療加算の適応疾患に加わった。わが国の緩和ケアは、今までがんに罹患した患者・家族を対象として発展してきた。しかし、そもそも緩和ケアとはその対象とする疾患を問わず、すべての生命の危険がある疾患に直面している患者に、必要性に応じて提供されるものである。 本書では、循環器の緩和ケアの現状をoverviewしたうえで、エキスパートらが現在の取り組みの工夫を紹介した。心不全の緩和ケアが正しく理解され、循環器疾患に対する基本的緩和ケアの教育・普及・実践が広く行われ望まれる。そして、すべての心不全患者が基本的な緩和ケアを受けられるようになり、Complexity（複雑さ）が高く必要がある患者には専門的緩和ケアが適切に提供できるようになることを目指し企画した。
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緩和ケアプラス
『臨床 作業療法』/青海社
