EAPC（ヨーロッパ緩和ケア学会）疼痛ガイドラインを読む〈最終回〉
１．オピオイドスイッチング，２．オピオイド力値

2013.03.15

1.オピオイドスイッチング
ガイドラインの日本語要約

　あるオピオイドを適切に増量しても鎮痛と副作用のバランスがうまくとれない時に，そのオピオイドをほかのステップ3オピオイドに変更することをオピオイドスイッチングという（訳注：オピオイドローテーションはA→B→Aのように元に戻すことを指す言葉であることから，変更はスイッチングといわれるようになってきている）。これは，薬理学上の現象である不完全交叉耐性の観点から説明されうる。

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200064

Vol.23 No.2

緩和ケア 2013年3月号

“同時改定”と“基本計画見直し”で何が変わったか─現場の手応えと課題

本特集ではまず，がん対策推進基本計画，診療報酬改定，医療計画と緩和ケアの関連を解説する。次に，これまで現場ではどのような影響があったか，またどのような対策を講じているのか，がん診療連携拠点病院・緩和ケア病棟・緩和ケアチーム・在宅療養支援診療所，それぞれから声を集めて，今回の同時改定のメリット・デメリットを明確にする。トピックスとして，厚生労働省が進める「在宅医療・介護あんしん2012」と「在宅医療連携拠点」がどのように進められ，何を目指すかも取り上げる

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