医療者側が「進行がんという病気」について時間をかけて丁寧に説明したあとも，医療者が思った以上に，なかなか病気への理解が難しいという場面は，臨床現場ではしばしば見受けられ，その都度対応を迫られることがある。また，このような場合の対応は，筆者の知るかぎり，成書では明確に触れられていない。
また，50 歳代，60 歳代などの中年期のがん患者の治療方針について，カンファレンスで議論する際に，医療者が熱意をもって治療やケアを行っているために，医療者の見解として，「（患者が）病気の受容をできていない」「（患者と医療者との）病状認識に相違がある」「（患者の）理解力が低下している」などがその原因として挙げられることがある。
このような時には，「（患者が）病気を受け止めるには」「（患者に）病気を理解してもらうには」「（患者に）治療を諦めてもらうには」「（患者に）長く生きられないことを自覚してもらうには」と，説得する方法に焦点が向けられることもある。
本稿では，「進行がんという病気への理解が困難な状況」における臨床現場での対応，すなわち，病状認識に対する理解や受容が困難な患者の対応に関する，ヒントの1 例を示したい。
「どうしたらいいのか」悩む場面―正解のない状況でのコミュニケーションや考え方【患者との対応】
「“進行がん”という病気への理解が困難な状況」における臨床現場での対応
2015.08.21
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