せん妄治療薬の頓用の工夫（2）
頓用指示を“実行する際に”気をつけること

夜勤に出勤し，「○○さん，不穏です」と申し送りを受けたら，正直よい気持ちはしないのではないだろうか。せん妄が悪化する夜間は，看護師の人数は少ないが，患者の容態が変わりやすかったり，不安な気持ちを語りだす患者が現れたりして，時間にも心にも余裕がないことがある。時間や仕事量によるプレッシャーは，看護師によるせん妄の認知やアセスメントのバリアとなり，過小評価や不適切な対応の原因となりうる。一方，過活動せん妄の患者では，ライン類の自己抜去や転倒･転落→インシデント・レポート，という嫌な予感がよぎり，「騒がないで，早く眠って！」と，頓用指示の薬剤をひたすら投与してしまうかもしれない。

この記事の続きは、下記書籍からお読みいただけます。