＜事例＞
患者 Aさん，60 歳代後半，女性
原疾患 乳がん。多発肝転移，多発肺転移。がん性胸腹水貯留のため加療目的となり，入院となった。
家族 独居。夫とは死別。家族はいない。身の回りのことを手伝ってくれるような親しい友人もいない。
入院後経過 薬物療法や腹水・胸水穿刺で，苦痛症状はおおむねコントロールされていたが，3日前，新たに出現したがん性リンパ管症により，呼吸不全が出現。今後の病状進行を懸念した主治医が，Aさん本人へ急変時の対応を確認してみたところ，Aさんは「心臓マッサージや挿管はやってみたい」という意向だった。
主治医は，これまでの言動から，Aさんの理解力に疑問を感じたため，もう一度よく説明し，意向を確かめようと考えていた。しかし昨日，Aさんは痙攣発作を起こし，意識レベルが低下，意思疎通が困難となった（痙攣の原因は脳転移と判明）。そこで本日，急変時の対応に関するAさんの意向にどう対応したらよいか検討するために，臨床倫理コンサルタントを交えて，多職種カンファレンスを開催することになった。
