緩和ケア”魂”は貫けるか？ 医療制度・施策とのはざまで
昨今の働き方改革や，医療安全の重視，医療経済的視点，価値観の多様性などの影響で，緩和ケアの現場における仕事の仕方にも変化が生じてきている。次々にやってくる制度変更の風潮のなかで「本当の緩和ケアを提供できているのだろうか？」という葛藤は，さまざまな現場から常に聞かれる声である。
古くから先人が培ってきた緩和ケアの「魂」とでも呼ぶべき哲学を守り，それを現場に伝え質も高めていくために，いま何が求められているのか。
本特集から各施設における工夫や考え方を知ることで，明日からの臨床や教育に資する企画となることを期待している。
目次
特集：緩和ケア”魂”は貫けるか？ 医療制度・施策とのはざまで
特集にあたって 西 智弘，田村恵子，青山真帆 092
Outline
これは本当に「緩和ケア」なのか？ ─魂を継承し続けるために 田村恵子 093
Detail
1 ”魂”を守るための効率化
─緩和ケア病棟における標準化の考え方と実践 吉岡 亮，大津裕佳 098
2 制度をつくり，文化を育み，制度をコントロールして，個別のケアを提供する 安保博文 103
3 現場の葛藤と，未来への灯─今，緩和ケアの本質を見直す 岡山幸子，大西アイ子 107
4 時間的・環境的制限のなかでホスピスマインドを紡ぐには 髙橋美賀子 112
5 医師の働き方改革，時間外の看取りへの取り組み 久永貴之 116
6 不安定な場所に立ち続ける─病院と在宅を行き来する緩和ケア医の判断論 廣橋 猛 119
7 環境に期待しすぎず，自分と向き合うことが求められるある意味，厳しい時代 柏木秀行 124
8 医療現場のはざまに”緩和ケア魂”を育てる─CNSの教育的役割からみえる臨床の光と影 林 ゑり子 128
9 緩和ケア病棟での退院支援に関わるスタッフの困難─看護管理者の視点から 武見綾子 133
Column
1 抑制ゼロへの工夫 小藤幹恵 137
2 働き方改革も安全委員会も診療報酬もなかった時代のホスピス・緩和ケア 森田達也 141
連載
落としてはいけないKey Article（64）
がん未告知がquality of deathとquality of careに与える影響─日本での大規模調査 平塚裕介，森田達也 148
看護師の緩和ケアチームエントランス（話 輪 和）（8）
緩和ケア病棟から緩和ケアチームへ─緩和ケアを多くの患者さんに届けるために 穴澤 恵 154
な～るほど ちょこっと レシピ（8）
食欲がない時・腸閉塞を予防したい時のおすすめレシピ 「米粉のチヂミ」 佐々木まなみ 156
のぞいてみよう！ 国際学会最前線（35）
APHC 2025（マレーシア）での心に残る体験 鈴木 梢 159
仕事人の楽屋裏（64）
熊谷 靖代 162
ホスピス緩和ケアの日々（47）
最後の言葉─His dying words 相河明規 164
Information 147
Book Selection 158
次号予告 168