嶋田 和貴＊1,3
谷向 仁＊2,3
＊1 京都大学大学院 医学研究科 臨床腫瘍薬理学・緩和医療学講座：
＊2 京都大学大学院 医学研究科 人間健康科学系専攻 リハビリテーション科学コース 作業療法学講座脳機能リハビリテーション分野
＊3 京都大学医学部附属病院 緩和ケアセンター/緩和医療科
緩和ケア領域におけるミダゾラム（ドルミカムⓇ）/フルニトラゼパム（ロヒプノールⓇ，サイレースⓇ）注射薬（以下，MDZ/FNZ）の使用指針は鎮静においては整っているが，不眠については海外を含めて明確な指針はなく，わが国でもいくつかの臨床研究が存在するのみである。しかしながら，わが国の緩和ケア病棟（palliative care unit；PCU）およびホスピスにおける調査では，終末期がん患者の不眠に対して，MDZ/FNZの点滴静注法が広く普及しており，特にMDZは調査対象施設の約80％で使用されていることが報告されている。本稿ではMDZ/FNZの安全な使用法について文献レビューとともに筆者らの経験を交えて概説する。
